儿童口腔溃疡的中药调治
儿童口腔溃疡，也可称为口疮，是一种最常见的口腔粘膜疾病，可发生于口腔粘膜的任何部位，以唇、颊、舌部多见，严重者可以波及咽部粘膜。
儿童口腔溃疡的主要表现症状：口腔疼痛，口腔黏膜充血、水肿、大量稠黏液分泌、浅表溃疡，表面有白色的伪膜形成，有烧灼感和疼痛感等。
口腔疼痛，有灼烧感，充血，水肿，白色伪膜······儿童口腔溃疡多数呈良性，具有周期性反复发作的特点，一般可数日自行愈合。
部分口腔溃疡的患儿，病程会迁延，溃疡面积会增大，数目会增多，疼痛亦加重，愈合期亦延长，间隔期会缩短，这是典型的综合免疫力不足或下降的表现。
在日常中，由于患口腔溃疡的儿童太常见，又由于一些口腔溃疡患儿可以自行恢复，有人会因此忽略对孩童口腔溃疡的重视，不予采取治疗，寄希望于自愈，这是不对的。因为口腔内如果发生溃疡，就会不断滋生不良细菌和病菌，这些细菌和病菌就会直接随着饮食进入人的深层体内、血液及五脏六腑，继而不断衍生寻找发病时机，给健康留下隐患。
对于儿童口腔溃疡，除了以上健康隐患需要注意，还有一个方面更值得注意，那就是一定要注意观察，分辨出溃疡的良性和恶性，具体分辨有以下几个方面：
1，时间
正常来讲，良性口腔溃疡，一周或一月内可愈合；而恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。
2，形态
通常情况下，良性口腔溃疡，形态比较规则，呈圆、椭圆或线条形，边缘整齐，清楚，与周围组织分界清，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，疼痛明显。而恶性口腔溃疡，形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平似有颗粒状，触之质硬韧，不同于正常粘膜，同时溃疡疼痛反而不明显。
3，规律
良性口腔溃疡常常反复发生，有自限性，恶性口腔溃疡却无复发史，一旦发病，就迟迟不愈合。
4，体征
良性口腔溃疡全身症状少见，颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反，有的甚至有恶病质。最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显，愈合加快，而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”，疗效不明显。
对于儿童口腔炎症溃疡，中西医不仅在认识上有一定的不同，具体治疗上也有很大的不同，具体的讲，西医注重的直面治标，而中医体现出了标本兼治。
一，西医对儿童口腔溃疡的常规治疗
西医对于儿童口腔溃疡的治疗，以涂抹喷雾口服消炎抗生素药物做靶性治疗为主。如，喷洒西瓜霜，锡类散，利多卡因涂抹，或针液抗病毒、抗生素治疗。由于儿童口腔溃疡具有反复性周期性复发频发的特点。长期大量采用西药抗生素治疗，必然会对儿童的成长发育造成一定的损害，因此，孩子反复的口腔溃疡，最好采用中医中药的扶正固本驱邪的方法治疗。
二，中医对儿童口腔溃疡的辩证治疗
中医认为，儿童为“纯阳之体”，阳常有余；阳为亢热，易于生火；火易上窜，故易由内腹熏蒸至口腔。中医同时又认为，儿童脾胃常不足，心肝常有余；脾胃不足易于积食生痰，食痰不消易于滋生细菌，细菌寻肠胃热邪浊气上窜共害口腔，必然着床积聚，生发热毒，侵淫感染生成病灶，此即所谓口疮或溃疡。由于食积、痰火、内热，是儿童时期的多见易发症，因此，由此而引发的口腔溃疡也就会反复发作。由于儿童口腔溃疡发病，相继呈现为白色黏膜糜腐状，中医因此也称儿童口腔溃疡为口疮、鹅口、雪口、口糜。
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通常情况下，儿童口腔溃疡的初发期，中医称之为“鹅口疮”，后期称之为“口腔溃疡”。
具体治疗如下
1，鹅口疮
主要特点：口腔内起白膜，剥之不易脱落主要症状：口腔所起白膜轻症者仅局限于颊粘膜处，重者布满口腔，严重者可延伸至咽喉。全身症状为烦躁不宁，胃纳减退。舌苔多白腻，脉象多滑。论治原则：清胃燥湿，清热泻脾，化解湿毒经验方剂：板蓝根9克，赤白茯苓各6克，淡竹叶、黄芩各5克，川连、炒栀子各3克
每天一副，分数次服可同时配合中成药“冰硼散”外治
2，口腔溃疡
主要特点：口腔内溃疡，疼痛不能食主要症状：口腔溃疡流涎，多处疡面如疮，甚至糜烂出血，拒食哭闹（小儿），心烦急躁，夜眠难安。舌红少苔，脉象滑数。论治原则：清心导热，泻火解毒经验方剂：生地、连翘、石斛各9克，木通、川连、淡竹叶各3克
每天一副，分多次服可同时配合中成药“锡类散”外治
END
本期主讲：苍松
主编：晨阳
副编：胖嘟嘟
审核校对：黄启琼
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