1.下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现
A.单侧性皮肤-黏膜疱疹,沿神经支分布及剧烈的疼痛
B.成簇小水疱，疱破后形成大片浅表溃疡
C.散在小溃疡，无发疱期
D.口腔黏膜突然发生广泛的糜烂
E.口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡
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A
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征。临床表现:夏秋季发病率较高;初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后在红斑的基础上发生水疱，逐渐合并为大疱，1?2周脱枷，不留瘢痕，损害不超过中线，因此B不正确；口腔黏膜的疱疹多密集，溃疡面较大，仅限单侧。Ramsay-Himt综合征；常伴神经痛，后遗神经痛，常见于老年患者，可存在半年以上为单纯疱疹临床表现;C为疱疹性口疮，E为创伤性血疮。故本题答案为A。
2.口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为
A.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、义齿性口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病
B.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病
C.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、雪口病
D.增殖型念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病
E.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、抗生素口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病
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B
口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病。念珠菌口炎又分为急性假膜型念珠菌口炎、急性红斑型念珠菌口炎、慢性红斑型念珠菌口炎、慢性增殖性念珠菌病。慢性黏膜皮肤念珠菌病分家族性早发型CMCC、弥漫性CMCC、多发性内分泌病型、迟发性CMCC,故本题答案为B。
3.急性红斑型念珠菌型口炎的临床表现是
A.病损区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点
B.病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块
C.病损区黏膜呈亮红色水肿，或见斑点状假膜
D.病损区黏膜充血糜烂，舌背乳头成团块萎缩，周围舌苔增厚
E.病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血
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C
临床表现为黏膜上出现外形弥散的红斑,以舌黏膜多见，严重时舌背黏膜呈鲜红色并有舌乳头萎缩，可见红色斑块，黏膜红斑是由于上皮萎缩加上黏膜充血所致。若继发于假膜型，则可见假膜。因此选C。A为急性假膜型念珠菌口炎临床表现。B为慢性增生性念珠菌病。
4.人类口腔念珠菌病的主要致病菌是
A.热带念珠菌
B.假热带念珠菌
C.白色念珠菌
D.克柔念珠菌
E.近平滑念珠菌
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C
口腔念珠菌病是由念珠菌属感染引起的口腔黏膜疾病，是人类最常见的口腔真菌感染。由于抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂等药物的广泛应用以及器官移植、糖尿病患者和艾滋病患者的增加，口腔念珠菌病日益常见。念珠菌是一种常见的条件致病菌，属于酵母样真菌，条件致病菌中白念珠菌和热带念珠菌致病力最强，引起口腔念珠菌病的主要致病菌为白色念珠菌。因此正确答案为C。
5.对于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者，为了明确诊断有无异常增生，首选的诊断方法是
A.唾液培养
B.唾液及血清念珠菌抗体测定
C.活体组织检查
D.直接涂片镜检
E.血CEA测定
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C
唾液培养:收集非刺激性唾液1?2ml接种;分离培养可得阳性结果，此法可计数、定量培养，培养法镜检若见厚壁孢子，可确诊为白念珠菌。因此可排除A。用间接免疫荧光法测定血清和非刺激性唾液的抗念珠菌荧光抗体。因存在较强的免疫交叉反应性，故假阳性率较高。可排除B。活检法对于慢性或肥厚性损害可进行活检，将组织切片用PAS染色，镜下可见增生的口腔黏膜上皮细胞均有寄生孢子和菌丝。因此选C。涂片法只能发现真菌而不能确定菌种，对于口腔黏膜干燥的患者阳性率也较低，可排除D。血CEA检查可客观了解白念珠菌在口腔的分布部位及计数，但操作步骤较繁琐，可排除。
6.容易引发药物过敏性口炎的药物是
A.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、维生素
B.解热镇痛药、抗生素类药、安眠镇静药、磺胺类
C.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、无机盐类药
D.解热镇痛药、安眠镇静药、维生素、抗生素类药
E.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、复方氨基酸制剂
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B
超敏反应是引起药物过敏的主要原因。常见的药物有解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药物、抗生素药物等，以青霉素过敏者较多，超敏反应的严重程度与药物性质有关，与数量无关。因此正确答案为B。
7.原发性疱疹性龈口炎多见于
A.婴幼儿
B.学龄前儿童
C.青少年
D.中年人
E.老年人
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A
原发性疱疹性口炎为最常见的I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，可能表现为一种较严重的龈口炎——急性疱疹性龈口炎。多数原发感染的临床症状不显著。本病以6岁以下儿童多见，尤其是6个月至2岁，因为多数婴儿出生后，即有对抗单纯疱疹疼病毒的抗体，这是一种来自母体的被动免疫，4?6个月时即行消失，2岁前不会出现明显的抗体效价。分为前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期。故本题选A。
8.不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是
A.阿昔洛韦
B.利巴韦林
C.泼尼松
D.干扰素
E.聚肌胞
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C
单纯疱疹是由HSV所致的皮肤黏膜病。临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。治疗包括:①全身抗病毒治疗:核苷类抗病毒药物是抗单纯疱疹病毒最有效的药物。主要有阿昔洛韦、代昔洛韦、泛昔洛韦等，肾功能不全者慎用;利巴韦林是一种广谱抗病毒药物，妊娠早期禁用；干扰素;聚肌胞。②局部治疗：口腔黏膜局部用药、物理疗法。③对症和支持疗法。④中医中药治疗。单纯性疱疹为属于病毒性感染疾病，一般不用激素治疗。泼尼松为糖皮质激素类药物，故本题选C。
9.复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是
A.舌背
B.舌腹面
C.软腭
D.口唇或接近口唇处
E.颊部
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D
原发性疱疹感染愈合后，不管其病损的程度如何，有30%?50%的病例可能发生复发性损害。一般复发感染的部位在口唇或接近口唇处，故又称复发性唇疱疹。损害有两个特征:损害总是以起疱开始，常为多个成簇的疱;复发时，总是在原先发作过的位置或邻近原先发作过的位置，不留瘢痕，可有色素沉着。故本题答案为D。
10.复发性单纯疮疹性口炎与复发有关的诱因不包括
A.局部机械损伤
B.过度疲劳
C.妇女月经期
D.微量元素缺乏
E.感冒
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D
诱使单纯疱疹性口炎复发的刺激因素较多，包括阳光、局部机械损伤，特别是轻度发热,如感冒，过度疲劳、妇女的月经期等;在许多病例中情绪因素也能促使诱发。不留瘢痕，可有色素沉着。故本题答案为D。
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