吞咽障碍患者、危重患者、生活不能自理的患者，经口或鼻气管插管、经鼻或口胃肠置管或口腔手术患者都面临存在口腔溃疡、出血、感染等复杂的口腔问题，处理不当或将继发呼吸、消化、营养或全身病症。有效的口腔护理要求清洁整个口腔的黏膜、牙齿、牙龈、舌、齿颊沟和咽喉部。下面我们将和大家分享一些日常实用口腔健康及护理常识。
口腔护理的方法及实施1、含漱法：适用于洼田饮水试验3级及以下的吞咽障碍患者，可清除大块残渣的分泌物，减少牙菌斑，改善口腔的酸性环境。但不适用于认知障碍或严重吞咽障碍患者。
2、口腔冲洗法：适用于口腔有病变、伤口患者，此方法可冲洗大部分细菌。此方法若抽吸不及时或不干净，易导致患者呛咳、误吸。
3、机械擦洗法：适用于昏迷或有气管切开的患者，此方法可以有效的去除牙菌斑。但存在清洗范围小、压力不足等缺，需注意擦洗力度避免发生机械性损伤。
4、刷牙法：又分为传统刷牙法和负压冲洗式刷牙法。可清除牙间污垢、食物残渣、部分牙菌斑，减少牙龈出血，从省力及减轻牙龈出血方面优于前面三种方法。但此方法不适用于严重吞咽障碍患者。
上面我们学习了常用的口腔护理方法，可知刷牙法优于含漱法、口腔冲洗法，下面小编将带领大家进一步了解刷牙法的相关内容。
什么时候适合刷牙？刷牙的好时间是进食后的半小时内。如果有可能，尽量在三餐后立即刷牙。这样，不仅可以使口气清新，还可以防止食物残渣为牙齿表面的细菌提供营养。每次刷牙时间控制在3-5分钟，上下刷牙方式保护牙龈，很多人采用的大力横刷法，会牙根部造成过度磨损并刺激牙龈的退缩。在此特别推荐使用“bass刷牙法”。刷牙时应特别注意下前牙内侧和后牙的位置，避免形成牙石。刷牙后要用清水多次冲洗牙刷，并将刷毛上的水分甩干，并倒置保存。
如何挑选牙刷？好的牙刷应具备以下特点：1.刷毛柔软，经过磨毛处理;2.刷头大小适中，能刷到每一颗牙的每一个面。用后洗净，刷头朝上，置干燥通风处。勿与别人共用牙刷，勿用牙刷做其他用途，刷毛外翻或得过传染病后要更换牙刷，3-4个月换一把牙刷。
牙膏多少才合适？成人使用含氟牙膏，用量约在1/2牙刷头的位置就足够了，而儿童使用含氟牙膏用量不应超过黄豆粒大小，以免牙膏过多造成吞咽，对身体不利。
如何刷牙？1、巴斯刷牙法
巴斯刷牙法又称龈沟清扫法或水平颤动法。选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下），按压龈－牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动10次。颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3个牙。在将牙刷移到下一组牙时，注意重叠放置前牙舌腭侧如牙弓狭窄可将牙刷垂直，压刷毛进入龈沟及邻间隙约45°角，对着牙长轴作短颤动。颌面的刷牙动作是将刷毛紧压颌面，使毛端深入点隙，作前后牙方向的颤动。
2、刷牙后配合使用牙线与舌苔刷。
牙缝间的食物残渣通过刷牙很难清除，会导致有害物质在牙缝深层的积存和腐败。口气的产生于此关系明显。因此，刷牙后使用牙线可以彻底清洁牙齿。对于舌苔的卫生要特别注意。舌苔不能过度刷洗，经常用力刮舌苔，会损伤舌乳头，刺激味蕾，造成舌背部麻木，味觉减退、食欲下降。要使用特殊的舌苔刷来清洁舌苔。普通的牙刷也会对舌苔造成损伤。
3、定期口腔检查与洁牙。
牙周健康的人群半年至一年洗一次最好，洗牙次数不宜过频，如果牙周有病，甚至比较严重的患者2~3个月洗一次也不为多。洗牙的过程通常会有点酸痛，如果发炎情形严重或牙结石很多、很久未洗的人更可能因黏膜碰破而出血，这都属正常现象，洗牙后流血情形一般会在一两天后慢慢
如何选择口腔护理液？生理盐水或复方硼砂稀释液：清洁口腔，预防感染。
1%~3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。
1%~4%碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，适用于真菌感染。
0.02%洗必泰溶液：清洁口腔，广谱抗菌。
0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔，广谱抗菌。
0.1%醋酸溶液：适用于脓杆菌感染。
2%~3%硼酸溶液：酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用。
0.08%甲硝唑溶液：适用于厌氧菌感染。
口腔护理注意事项1、擦洗时动作要轻，特别对凝血功能差的，要防止碰伤粘膜及牙龈。
2、昏迷病员禁忌漱口，需要张口器时，应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可暴力助其张口)。擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内，棉球不可过湿以防病员将溶液吸入呼吸道，发现痰多时要及时吸出。
3、对长期使用抗生素者，应观察口腔粘膜有无霉菌感染。
4、假牙不可浸泡在酒精或热水中，以防变色、变形或老化。
5、传染病员用物按隔离消毒原则处理。
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