一.易引起口腔溃疡的化疗药物
常用化疗药中易引起口腔溃疡的化疗药物有氟尿嘧啶、长春瑞滨、长春新碱、柔红霉素、阿霉素、环磷酰胺、平阳霉素、顺铂、丝裂霉素、依托泊苷(VP-16)等。
二.口腔溃疡的分级
0度：黏膜正常。
Ⅰ度：黏膜红斑，疼痛，溃疡≤8mm2的单个溃疡，不影响进食。
Ⅱ度：黏膜红斑明显，疼痛加重，散在溃疡，能进半流食;溃疡8mm2，≤15mm2的单个或2个以上的Ⅰ度溃疡。
Ⅲ度：黏膜溃疡及疼痛比Ⅱ度明显，只能进流质饮食，溃疡15mm2的单个或2个以上的Ⅱ度溃疡。
Ⅳ度：疼痛剧烈，溃疡融合成大片状，不能进食，溃疡≥15mm2的2个以上的或更多的溃疡。
三.口腔溃疡的预防
(1)保持口腔清洁，用软毛牙刷刷牙，不剔牙。
(2)根据病情，指导患者多饮水，进食微温或冷的流质或半流质饮食，不食骨刺类，坚硬辛辣油炸食物，以免刺激和损伤黏膜。
(3)扰乱细菌生长繁殖环境，减少或抑制细菌的生长，一般采取早、晚及三餐进食后漱口(5～6次/d)，但所用漱口液有所不同。常用广谱抗菌漱口液有朵贝尔液、呋喃西林液、1：洗必泰液漱口。当pH值较低时霉菌生长几率较高。口腔pH值在5.0～6.0范围时偏酸性，宜选用1%过氧化氢或1.5%碳酸氢钠进行口腔护理。当pH值较高偏碱性时，应选用醋酸口腔护理。
四.口腔溃疡的治疗
4.1单纯性溃疡的治疗
对于单纯溃疡无细菌感染者多采用保护黏膜，改善局部血液循环，促进细胞生长的药物。
4.2不明确感染菌种溃疡的常用治疗方法
用0.5%甲硝唑ml+庆大8万U反复含漱，或采用复方漱口水(含利多卡因、庆大霉素、酮康唑、VitB6、VitB2)于饭前饭后漱口。
4.3霉菌感染的治疗
为了控制化疗后感染，应用大量抗生素，使口腔内的正常菌群失调，致使口腔内霉菌大量繁殖引起霉菌性溃疡。常用改变霉菌生长的酸性环境，配合应用抗霉菌药物如：碳酸氢钠液或生理盐水漱口后，用克霉唑液含漱进行口腔护理疗效较明显。
4.4厌氧菌感染的治疗
对此类细菌感染，用1.5%～3%过氧化氢或1%高锰酸钾溶液漱口进行口腔护理，然后用1%甲紫或0.5%甲硝唑溶液直接涂擦于溃疡面，4～5次/d，连续3～5天，疗效均佳。
4.5非厌氧菌感染的治疗
对于此类口腔溃疡多采用广谱抗生素如庆大霉素、呋喃西林、洗必泰等含漱或外涂。
?4.6疼痛治疗?
溃疡所致的疼痛严重影响病人进食，加速疾病的恶化。为控制疼痛，增加食欲，我们常用山莨菪碱液局部涂擦，润滑止痛胶贴于溃疡面，对于疼痛剧烈者，我们常用利多卡因或普鲁卡因及地塞米松直接涂敷、喷雾或用0.9%氯化钠配制后含漱都能获得较好效果。
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