口腔溃疡是指脏腑功能失调所致的以唇、颊、舌、上颚等处肌膜发生黄白色溃烂点且灼热疼痛为主要特征的疾病。属于中医口疮范畴。口疮病机以心、脾、肾失调为主。本病多发于青壮年人，常反复发作，病程较长，女性发病略多于男性。
成功真实案例之一
患者王女士，40岁，江苏南京市鼓楼区人。患者口腔黏膜反复溃破，病史已达数年。口腔黏膜溃破疼痛，患处创面遇饮食、说话等刺激时疼痛加重。医院诊断为慢性口腔溃疡，医生建议她服药治疗，当天开了一些西药，服用一段时间后状况有所改善，但只能维持一段时间，又会反复发作。王女士对此苦恼不堪，虽然是口上的小病，但是已经严重地影响到她的正常生活了。一向热爱美食的她，就算是有食欲也吃不下，像朋友聚会等等她都很少参加了，只要嘴一动就会有钻心的刺痛。口腔溃疡就像一个恶魔缠在王女士的身上，她以为自己会一直这样下去好不了。
然而就在王女士患病第三年的时候，她的情况发生了变化。王女士从一个朋友那里得知，金陵名中医汤郁毕先生擅长治疗疑难杂症，尤其对一些反复发作的疾病有自己的一套治疗方法。在他手上治好的此类患者不计其数，而且见效快，无痛苦，能彻底根治。
王女士得到这个消息后，内心十分喜悦，心想自己的救星找到了，第二天天刚亮就来医院。当时汤医生的诊室里患者排起了长长的队，看到这一幕她心想原来有这么多人比自己还要早，当她再看到诊室四周墙壁挂满的锦旗、铜牌时，内心更加坚定自己算是找对门了。轮到她时，汤医生仔细询问了她之前的病情，观其唇、颊、舌、上颚等处均有多个黄色圆形溃疡。见溃疡表面有黄色假膜，周边红肿，而且舌红苔黄。汤医生通过把脉，综合她的其他症状给出结论，是脾、肾失调所致的病症。需运用中医清心泻脾、消肿止痛之法即可治愈。
患者服用汤医生所开的中药水剂一疗程后来到诊室复诊，她欣喜地告诉汤医生自己口腔内的刺痛消失了，之前所有不适症状全没有了。她在感谢汤医生的同时也提出了一个问题，“自己是否还会复发？”。汤医生早已知道她要这样问，便笑着回答到，“按照我告诉你的注意事项去做，基本不会出现复发”。后来汤医生在诊室遇到过王女士几次，不过这几次她不是因为生病就医，而是带着自己的朋友来找汤医生看病，她的病好了之后再也没有复发过。汤医生以高超的医术获得许多忠实粉丝，直到现在他依然坚守在实现自己人生价值的岗位上，用他专业、严谨的中医技术解决一个又一个患者的苦痛。
病因病理
口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性；血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病，口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关。
临床表现分类
表现为口腔黏膜溃疡类损伤的疾病有以下常见几种。
1.复发性阿弗他性口炎
又称复发性口腔溃疡或复发性口疮，灼痛是其突出特征，顾冠以“阿弗他”名（希腊文aphthous为“灼痛”之意），外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征，年龄不拘，发病年龄估计在10～20岁之间，女性较多。一年四季均能发生，能在10天左右自愈。
2.贝赫切特综合征
其口腔黏膜损害症状和发生规律与复发性阿弗他溃疡类似，除此之外，本病累及多系统多脏器，且有先后出现的口腔外病损症状。眼、生殖器、皮肤病损也是其主要临床特征，表现为反复性生殖部位溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎、葡萄膜炎。严重者可发生关节、小血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统损害。
3.创伤性溃疡
与机械性刺激、化学性灼伤或者热冷刺激有密切关系，其发病部位和形态与机械刺激因子相符合。无复发史，去除刺激后溃疡很快愈合；但如果任其发展，则有癌变可能。
4.癌性溃疡
老年人多见，形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。恶性溃疡病程长，数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大，常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。良性口腔溃疡患者较少出现全身症状；恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。
5.单纯疱疹
好发于婴幼儿，早期以成簇的小水疱为主要表现，疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发与诱因有明确关系，复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状，发病期间多伴有明显全身不适。
6.放射性口炎
有放射线暴露史，出现上述急、慢性口腔损害是其特征。放射性口炎黏膜损害程度较轻时出现口腔黏膜发红、水肿；糜烂、溃疡，覆盖白色假膜，易出血，触痛明显，口干，口臭等，可以合并进食困难等功能障碍和头昏、失眠、厌食、脱发等全身症状，较重时可以伴发出血、继发感染等全身损害。
7.结核性溃疡
深在，形态不规则，呈鼠噬状，基底暗红色桑套样肉芽组织增生，溃疡经久不愈，多伴有肺结核的体征和症状。
8.坏死性涎腺化生
男性多见，好发于软腭、硬腭交界处，溃疡深及骨面，周围充血明显，边缘可隆起，底部有肉芽组织，病理表现为小涎腺坏死，患者全身情况较好。
口腔溃疡该如何预防护理
1．饮食尽量清淡。多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘。
2．保持心情舒畅、乐观开朗。中医认为，如果长时间受到烦躁、忧郁、压抑等不良情绪的困扰，很容易产生“郁火”，这也是导致口腔溃疡的常见原因。
3．避免损伤口腔黏膜。尤其是牙齿不规整或有假牙的人，由于摩擦口腔黏膜，很容易频繁出现溃疡。因此需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯，拔除残牙或改装不合适的假牙。
4．保证充足的睡眠，避免过度疲劳。长期睡眠不足、劳累过度是口腔溃疡反复发作的常见诱因，这些不当行为会耗伤人体阴血。阴虚则火旺，常会从口腔黏膜上“出火”，引起口腔溃疡。
5.注意口腔卫生。很多人因为疼痛不敢刷牙，这样是不对的。起溃疡时仍要保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯。可用加盐凉白开水，也可用药物漱口液，减少口腔细菌，防止因食物残渣而加重继发感染。
食疗方
竹叶通草粥取粳米克、绿豆30克、淡竹叶10克、通草5克、甘草2克，将淡竹叶、通草、甘草剁碎装入纱布袋，与绿豆、粳米一起加水放置30分钟，再以文火煮制成粥，早晚分食，可以清热泻火，解毒敛疮。
生地青梅饮取青梅30克、生地15克、石斛10克、甘草2克，加水适量，同煮20分钟，去渣取汁。每日1剂，分2~3次饮服，连用数日即可见效。此方有养阴清热、降火敛疮的作用。
莲子甘草茶取莲子15克、绿茶5克、甘草2克，一起放入茶杯内，冲入开水浸泡，代茶频饮，可起到清心火的功效。
五倍子枯矾白糖方取五倍子36克、枯矾24克、白糖2克，先将五倍子炒黄，加入白糖炒片刻，以糖熔化完为度，倒出晾干，然后与枯矾共研细末，用香油将药末调成稀糊状，涂于口腔溃疡患处，每日2~3次。
萝卜鲜藕饮取生萝卜数个、鲜藕克，将两者捣烂绞取汁液，用来含漱，每日数次，连用3日。
汤医生告诉大家
口腔溃疡，是最常见的口腔黏膜病。目前，其病因及发病机制仍不明确，多数学者认为，本病的发生是多种因素综合作用的结果。系统性疾病、遗传、免疫及微生物等因素在本病的发生、发展中可能起重要作用。要忌食辛辣刺激食物和肥甘原味，忌生冷，不宜过劳，注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，戴有义齿者，应避免义齿机械刺激损伤黏膜，进食硬物应避免损伤口腔黏膜。要颐养心性，戒恼怒、忧思。生活起居要有规律，劳逸结合，保证充足睡眠，避免过劳或熬夜而损伤正气。
