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医学科普关于真菌感染的那些事儿

北京医院治湿疹 http://baidianfeng.39.net/a_zzzl/210114/8589789.html
您是否感觉手脚瘙痒、起皮、溃烂?是否感觉指(趾)甲变色、增厚、分层破坏?头皮出现丘疹、鳞屑伴瘙痒、头发易断?躯干四肢出现圆顶形的红色小丘疹,间有小脓疱?腹股沟或身体其他部位出现斑疹,表面附有少量鳞屑?请注意,这种症状的产生极有可能是真菌在作怪!当不同致病真菌侵犯人体皮肤时,则会引起相应的真菌性皮肤病,从而出现上述症状。常见的致病真菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、许兰毛癣菌、念珠菌、马拉色菌等。此外,真菌不仅可以侵犯我们的皮肤,还可以沿破损的皮下组织侵及真皮层或沿淋巴管蔓延引起足菌肿、孢子丝菌病、着色芽生菌病等;除侵犯皮肤和皮下组织外,还累及组织和器官,甚至引起播散性感染,又称为侵袭性真菌感染。这种菌更容易感染免疫力低的人和使用免疫抑制剂的人群,引起真菌菌血症、肺真菌病、中枢系统真菌病、真菌败血症等。每当说起真菌感染,大家耳边总是会响起那句耳熟能详的广告词“得了灰指甲,一个传染俩……”。“灰指甲”就是我们书本上讲的甲真菌病,由皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等真菌侵犯指(趾)甲而引起的一类疾病。灰指(趾)甲初起时,甲旁有发痒的感觉,多是1-2指(趾)甲感染,日久甲板出现高低不平、增厚、变色、变形,甲板变脆而破损脱落,有的甲板与甲床分离。引起脚气或灰指(趾)甲的真菌可通过接触搔抓等途径达到身体各处,因此严重的脚气或灰指(趾)甲患者常会同时患有体癣、手癣、股癣甚至阴道炎等。此外,脚气或灰指(趾)甲还会造成家庭成员间的传播,家人们要尽量保证一人一鞋呀!顽皮的小朋友在接触了小动物之后,家长经常发现自家宝贝的头上出现脱发、脱屑,脸上、躯干及四肢出现脱屑、炎症反应。

这极有可能是皮肤屏障薄弱的小朋友从小动物身上感染了“癣”。

虽然小动物很可爱,但是小朋友们要注意个人卫生哦,勤洗手!勤洗手!勤洗手!感染了也不要怕,外用抗真菌软膏如酮康唑,严重时可联合口服伊曲康唑治疗。脱发的朋友要注意了!经实验室研究最新发现,部分脱发患者头皮有马拉色菌感染,菌丝侵及真皮乳头层破坏毛囊,导致脱发。因此,广大皮肤科同仁们,患者有脱发时,建议行真菌镜检排除头皮是否有真菌感染。因为真菌无处不在,所以对于侵袭性真菌感染,最重要的就是切断传播途径、保护易感人群。一旦不幸感染,要及时对抗真菌,尽量选择抗真菌谱较广、副作用小的药物,如:伊曲康唑、氟康唑等。用药要足,疗程要够!真菌感染后症状好转就可以马上停药吗?不可以!不可以!不可以!重要的事情说三遍。许多患者只注重在瘙痒难耐时用药,一旦症状减轻或消失便停止用药,疗程明显不足,结果“癣”不久又卷土重来。只有足剂量、足疗程的使用抗真菌药,才能提高真菌感染的治愈率,降低复发。外用药治疗一般2-4周,口服药1-4周。对于真菌感染,大家不必谈“癣”色变,因为目前有很多治疗手段,除内服、外用抗真菌药物外,ALA-光动力来治疗感染性肉芽肿也有很好的疗效。此外,真菌广泛存在于自然界中,预防真菌感染也是极为重要的。建议:1.保持皮肤干燥和清洁;2.穿着宽松的衣服;3.避免共用发刷,梳子和毛巾,因为它们可能含有与皮肤真菌菌落片段;4.为避免脚气,应该使用备用鞋,每2、3天换洗。即便感染了,只要保持感染部位清洁、干燥,按疗程使用抗真菌药物,我们也会痊愈的!作者:曲昱颖,济宁医学院在读硕士研究生,专业:皮肤病与性病学导师:史冬梅史冬梅,主任医师,医院皮肤科科主任,博士后合作导师,硕士研究生导师,齐鲁卫生与健康领军人才。北京协和医学院/清华大学医学部博士后,第四军医大学博士毕业,医院、荷兰皇家科学院真菌多样性中心访问学者。主要从事皮肤性病相关的真菌感染性疾病及免疫相关疾病分支方向的临床及科学研究。现任中华医学会皮肤性病学会分会真菌学组委员,中国医师协会皮肤科分会真菌学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专业真菌学组委员、山东省激光医学会皮肤美容专业常务委员、山东省麻风防治协会感染性皮肤病诊断专业委员、济宁市医学会皮肤科分会副主任委员、济宁市九三学社卫生一支社副主任委员。国家自然科学基金评审专家。先后作为课题负责人主持国家自然科学基金2项、山东省重大科技攻关1项,山东省自然科学基金1项、济宁市重大科技攻关1项,厅局级课题3项。同时作为第二负责人参与国家自然科学基金面上项目1项,作为主要参与人参加国家科技重大项目1项,主持课题分别获得济宁市科技进步奖二、三等奖各1项;以第一作者发表SCI收录论文近20篇,中文核心期刊30余篇,参编论著4部。先后数次获得九三学社全国优秀社员、九三学社山东省优秀社员、九三学社山东省先进个人、九三学社济宁市优秀社员;山东省优秀中青年医师、山东省教育先进工作者、医院青年英才、医院科技先进个工作者、医院民主党派先进个人等荣誉奖励。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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