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根管治疗
牙周疾病的最佳治疗方法就是根管治疗,专家介绍说根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。很多患者由于不了解根管治疗的步骤而有些恐惧,今天就为大家介绍一下牙齿根管治疗步骤。
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专家解答
根管治疗步骤
专家介绍说,牙齿根管治疗的步骤并不固定,具体要视患者的具体情况而定。一般来讲,根管治疗主要分为以下几个步骤:
1、术前评估:评估应该包括两个方面,一个方面是对患牙和患者的评估,包括适应症选择,禁忌症有无,患者治疗的意愿,费用问题,还有患者的善良指数;第二个方面是结合患牙对术者自己的的操作可行度的评估。
2、牙体预备:包括去净龋坏组织、调改咬合、隐裂牙结扎或临时冠修复。
3、开髓:要求揭全髓室顶,使器械无阻力直线进入根管,并尽可能少破坏牙体硬组织。
4、确定根管口的位置。
5、拔髓:坏死牙髓逐步深入拔除,非坏死牙髓一次拔除。
6、确定工作长度。
7、根管预备:要求达到根管系统的彻底清理,形成沿原根管走向,有一定锥度,止于根尖基点的形态。
8、冲洗:润滑和冲洗贯穿于根管预备的全过程,要求无压力冲洗。
9、根管内用药:推荐使用氢氧化钙,封药时间为1—2周。
10、根管充填:无自觉症状,无明显叩疼,根管内无异味,无渗出,无急性尖周炎症状即可充填,不必等到所有症状消失,也不一定等待瘘管完全愈合,反复的封药容易对尖周造成更大刺激。要求根充物充填严密,距x线片的根尖0.5—2.0mm。
11、完成牙体修复:X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,视患牙状况建议行全冠或桩冠修复。
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