问：“牙疼不是病，疼起来真要命”，口腔问题一直困扰着孕期的不少女性。为什么一到孕期各种口腔疾病就接踵而至呢？准妈妈们又该如何进行妊娠期的口腔护理？
答：医院口腔科医生贺智晶表示，在孕期孕妇在生理上一连串的变化如激素水平的变化和生活饮食习惯的改变，使其容易患各种口腔疾病。
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孕期常见的口腔疾病常见的口腔疾病有：妊娠期牙龈炎、牙周炎、龋齿及牙髓炎、智齿冠周炎等。
妊娠期牙龈炎主要表现为：牙龈红肿疼痛，容易出血，甚至牙龈出现瘤样增生等；
牙周炎主要表现为：牙菌斑和牙结石增多，牙龈肥大或萎缩，牙龈出血，牙齿松动等；
龋齿及牙髓炎主要表现为：牙冠颜色变深，牙冠有缺损，冷热刺激痛甚至咬合痛等；
智齿冠周炎主要表现为：智齿（尤其是下颌智齿）周围牙龈和软组织出现红肿胀痛，进食和说话时疼痛加重，张口受限，面部发射性疼痛，甚至出现智齿周围软组织感染和流脓。
孕期的口腔疾患对孕妇的影响有不同的表现：
妊娠期牙龈炎、龋齿、牙髓炎及根尖周炎会影响孕妇的进食，引起咀嚼障碍，影响孕妇的营养摄入；
牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎由于伴有细菌感染，细菌容易入血引起菌血症，会有引起胎儿畸形、先兆子痫、流产的可能，同时也会容易增加妊娠期糖尿病的治疗难度；
由于妊娠期抗菌药物使用的限制，智齿冠周炎的治疗难度大大增加，容易导致局部脓肿、张口受限，甚至引起颌面部间隙感染及全身脓毒血症，严重者需要手术切开排脓。
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孕期牙齿的治疗
“孕期牙患其实很常见，一些孕妇对口腔疾病不够重视，在牙患很严重、无法忍受的时候才来就医，错过了治疗的最佳时间。因此一旦发现口腔疾病，孕妇应该立即就医治疗，但由于孕期治疗的特殊性，准妈妈需要更加谨慎和规范的检查。”贺智晶说，简单、保守的牙科治疗如补牙、洗牙或牙科例行检查，在怀孕期间，只要身体状况允许皆可进行。而一般的牙科手术为避免前3个月的流产或后3个月的早产，在孕中期施行较为理想。
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做好孕前牙科检查贺智晶谈到，妊娠不是引起孕期口腔疾病的直接原因，孕妇激素水平的变化及饮食生活的改变只会增加致病因素引起口腔疾病的可能，从而加重了原有的口腔疾病的症状表现和增加治疗难度。因此，通过孕前的牙科检查，排查可能的危险因素，会大大降低妊娠期口腔疾病的可能。常见的检内容查包括：牙龈及牙周状况的检查、龋齿及牙髓病的排查、阻生牙的排查、口腔全景X片的拍摄。这些检查在口腔门诊都能够完成。
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孕期口腔护理专家提醒，准妈妈平时也要做好正确的口腔护理：早晚各刷一次牙，餐后及时用漱口水漱口，正确使用刷牙方法和牙线；正餐后或加餐后可咀嚼木糖醇口香糖清洁口腔；多吃富含维生素的蔬菜和水果，注意食物搭配，保证营养摄入；在孕期定期去口腔门诊进行检查，必要时进行洁牙。如果牙齿有龋齿、牙龈炎、牙周炎，应及早进行治疗。对于孕期有口腔异味的准妈妈，贺智晶表示，口臭主要是牙龈周围牙菌斑上细菌的代谢产物引起的。孕妇应该保持口腔清洁，进行正确的口腔护理。如果牙菌斑和牙结石严重，及时就医进行彻底的洁牙。洁牙之后，口腔异味的症状一般会得到明显的改善。
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