文/校尔康
1进口和出口病人在治疗过程的化疗中，越向后身体的承受能力就越差，各种并发症就会出现，可能出现的感染会很复杂。在这个问题上，如果在最短的时间有一定的认识，等于为下面化疗的艰苦工作做了充分的储备。
有化疗经验的人都知道，在化疗期间我们要管理好两口，就是一个进口和一个出口。进口指的是进食饮水要卫生健康减少感染的机会。由于在化疗期间病人的免疫功能下降，有些食物容易引起感染，一旦感染就会产生发烧的现象，预防不好就是很大的一笔医疗费用。出口是指大便不正常，有时会产生便秘或拉稀。
健康的出口排便特征是：
1、多次。2、快速。3、干净。4、无臭。5、粪便柔软、潮湿、又大又多。
如果出口不畅，往往会出现痔疮。这个小小的痔疮，就害了很多的家庭。一般来说，如果我们用中医的理论，就是一般的发物是不能吃的。比如猪头肉，鲫鱼，竹笋，小公鸡，甲鱼等这样的食物，有时吃得不好就会让病人立即发烧。这样就会花费不少费用。管理好口，要在什么时间吃什么东西，如何吃是很有讲究。这是我们祖宗留传下来的宝贝，但我们有时候却没有很好的认识到它的价值。平时要有适当的时间去学习了解，这样才不会发生不必要地紧张。在这方面我也有很大的教训。
我在小茉住院期间，由于初期化疗什么也不懂。在饮食上面，没有很好的认识。一味的强调营养，吃了一些东西，出院回家立即发生感染，当时的状况很严重。关于这次事情，我会在口腔感染里面介绍。口腔感染是个专题。
有痔疮的人最好在化疗前，就开始清洗治疗。可以提前做好化疗前的保护。前医院血液科做心理辅导服务的时候，碰到一个14岁的孩子是再障。孩子那么小很可爱。但由医院里住了一个半月，花费了近七万元。孩子的本病还没有治疗到。这个小小的痔疮给这个家庭带来了繁重的经济负担，给孩子的父母巨大的压力，后面他们还是要治疗本病。她的妈妈告诉我，她所有的眼泪都哭干了。但这样的状况还是没有改善。医院的专家会诊。我当时给他们介绍这个方子的时候。他们并不相信我的好意，他们不知道这个方子有很多的人都验证过。这也是我下决心要继续写这本书推广这个经验的原因，我希望让更多的人能知道这个方法。省钱而有效，直接又防备。
我想如果他们早知道这个方子，早点用就不需要花费那么多的精力去对付痔疮了。这个方子在小茉住院期间，我们一直在推广，刚开始在同病房的介绍，后来就介绍到楼层，结果大家都收益了。可以说是个很神奇的方子。医院后，很多的人没有继续把它推广下来。这是个很遗憾的事情。
西医试过很多办法都没有太大的效果。帮助病人的时候，一定要抱着积极态度去处理问题，一定要本着实用主义，不能怀疑或者排斥中医中药的疗效。这个事情我也是对中国传统中医有良好印象的缘起之一。
2肛门感染肛门感染也是很麻烦的，痔疮平常人不能算是个病，但对于化疗的病人来讲，是个很大的麻烦。小茉第一次化疗的时候，也碰到了这样的情况，一直持续的发烧。当时的主治医生是陆主任，她想了很多的办法，不断换消炎抗生素，不管用什么样的抗生素都没有办法解决发烧的情况。试了很长的时间，结果都是没有很好的解决。后来知道是痔疮感染了，还是无法用药，但我们碰到了一个病人，也是这个病区的。他也是这个问题，由于痔疮的存在病人会不断持续的发烧，却没有办法去控制。他医院的专家会诊，最后会诊医院自制的《消肿水》清洗，然后用他们制的《乌梅膏》涂抹试一试。这个方子非常的管用，很经济实用，总共才一百三十八元钱。他们用这个方法治好了后，我就去向他们请教，这家人就好心的传给了我们。这也造了很大的功德，我后来就把他们的这个方子在血液科公开宣传下来，教大家做好预防，少用很多的抗生素，这样大家就自然的少了麻烦。
我在小茉住院期间，就一直坚持用这个方子，也介绍给别的人学习效果很好。我记得那时我和表妹每天戴一次性的手套，用毛巾给她洗，然后用乌梅膏再涂上去，每一天都要去细心地清洗，这样这个地方就不怎么可能的引起发烧，药涂上去清凉的人会比较舒服。对于西医来讲你只要是发烧就是有感染，那就必须使用抗生素消炎。而这个部位是不容易渗透到药水，所以也是个治疗的难题。
医院那个小孩，通过很多专家会诊都不能解决，花了七万块，也没有办法治疗好这个感染。最简单的办法就是我们传统的中医，一种洗剂和一种涂剂就可以解决问题，可我们就是无缘知道。我也是病人家属过来的，我觉得良好的心理健康快乐的情绪非常的重要，自己要保持控制自己的体温的习惯，保持对身体的警觉性。
心里永远装着慈悲心
处处小心发现问题尽快处理
不能拖
医生的临床经验丰富，通常情况有问题总请教医生，但还有其他的情况发生，有时候医生不在，如何寻找到解决的办法。能简单处理的自己要立即处理，不能处理的要化解，但如果患者是有心人时间长了，自己尽量去用自己的经验解决。
通过这个事情我就认识到，中医治疗有它不可代替方面，我们碰到这个病，一定不能孤立地看问题。要全面的考虑问题，要中西医结合，西医急救中医调理，这样会安全一些。
当病人熟悉了自己的治病方案，甚至能知道出现什么情况对自己用什么药处理治疗的时候，你会觉得是一场幽默的滑稽戏，一些年轻的医生甚至不如一个老病号那样有临床经验。
因为
病人是有心人
3肺部感染刚开始化疗的人都是没有经验的，有时候也不知道病情的严重性。在医院的治疗期间，缺少必要的知识，对医嘱缺少必要的重视。刚刚发病心理上也没有足够的认识，一个健康的人没有化疗的经历。谁会去了解这些东西呢?但当我们认识到它的严重性的时候，就不得不警觉的面对可能出现的情况，把危险降在最低的地放。
如何减少病人的痛苦，同时又节省了医疗费用，就是要减少感染的次数。白细胞是人体的健康卫士，当身体受伤白细胞就会通过毛细血管，聚集在伤口周围吞食很多病菌。化疗后白细胞没有了，人就失去了抵抗力。肺部感染一般是从口腔感染开始，属于整个呼吸系统。由于化疗后白细胞减少，人的免疫功能降低，没有抵抗力。没有合理的保护和预防措施，就很容易感染。感染后抗真菌的西药非常贵，普通的就是斯皮仁诺已经是很贵了，一般一支是一千九百多，一个疗程是十四天。单这支药水就要花费两万多，再加上其他的抗生素，费用就会可观，所以尽量通过预防来保护，不要出现肺部感染的状况，或者把感染控制在很小的范围。
肺部感染属于比较严重的，一旦真菌感染，就会有生命危险。西医的治疗费用很大，如果经济上没有能力支持，最好去找合适的中医治疗。中医在调理的时候可以进行整体的调理，可以全面的恢复人的身体机能。我碰到几个人，有一个书法家是扬子石化集团那边来的。当时化疗肺部感染非常严重，家里经济状况比较好，也用了一些好药但效果还不好，当时很危险，院方发了病危通知。全家人以为过不来了，急得直哭。她的姐姐是个医药代表在上海工作，人很善良很有智慧，因为弟弟生病一直过来照顾他，非常的富有人情味。听说弟弟没有救了，非常的伤心一直默默哭泣。绝望之中想到靖江老家的一个亲戚是个中医名家，难道真的没有办法吗，可不可以找他试一试？他姐姐把有关医疗报告和治疗的情况带过去，找到老家靖江的那个亲戚老中医。在老先生的诊断下开了个方子，先给他边住院边治疗，调理了一个多月就搞好了。他个人也觉得吃中药对他的身体有很大帮助，体力也恢复了。回南京后，去医院检查是自己开车来的。肺部感染时中医也是有办法解决的。不过，接着下一个疗程的化疗人却走掉了。
肺部感染对于西医来讲是很麻烦的，但如果能中西医结合，效果会比较理想。小茉住院期间，我们也是这样建议一些病人的，因为小茉也经历过肺部感染。中医治疗的效果是比较好的。所以，单纯的肺部感染不是什么大的问题。这个经验也是来自我们第一次的治疗。
第一次化疗结束后，小茉的治疗效果比较好，但是白细胞一直是没有长出来。按照疗程结束后，白细胞应该长出来。那个时候我们也不懂，还不知道如何看血象报告。医院里的病床也很缺，医院各方面也比较稳定，就建议我们出院。可能是因为床位的原因，新的病人进不来，小茉看上去是很不错，陆主任一直主张回家，说病房的空气抑制白细胞的生长，回家后可能会促进白细胞的生长。在医院的时候小茉自己也觉得是没有什么问题，就把住院期间的东西打包回家了。
结果回家后人就不行了，发高烧呼吸困难头也肿大了，当时病情是来世凶猛，情况危急是事先想象不到的，医院回来我还没有反应过来，医院联系，医院里去了。后来看是当时的白细胞只有个是不能出院的。当天晚上到了，就开始用药还算及时，人是抢救过来了。但这次的医疗费用就非常大了，用当时医生的话就是全是顶级的了。鼻子，肺部，口腔，整个呼吸道全部感染了。肺部的感染是很严重的，我当时也是没有办法，医院治疗，一方面开始找中医。一边西医治疗，我们也是一边吃中药。
当时化疗带来了很多副作用。她是个追求完美感觉的人，头疼脚麻再加上肺部感染，内心一定是很痛苦的。我后来找到了一直坚持用中医治疗的中医专家黄衍强先生，他是《白血病新生之路》的作者，一直坚持白血病方面的研究，有很多的学术论文在国外得到同行的高度评价。在他的诊断下，小茉服用中药，肺部感染这样慢慢调理好了。
4口腔感染口腔感染的痛苦是非常的严重的，那种折磨是常人无法想象的。阿糖胞苷往往会产生严重的口腔溃疡，有的严重的会出现，胃粘膜脱落。对于病人来说，那种痛苦是非人的，真的是生不如死。小茉第一次复发的时候，医院治疗的时候，使用的是这个方案。刚开始小茉的状态很好，每天都会把乐观快乐的情绪传递给同室的病友，也有其他的病友以她为榜样。来和她一起谈论面对的心得。但真正治疗到第九天的时候，情况发生了很大的变化，由于药物的原因，她开始不能讲话。和我交流只是用笔和纸。后来她的疼痛到没有办法控制，又没有可以吃的东西，只能是喝点米汤。由于没有药物控制口腔溃疡的发展，口腔内的病灶得不到缓解，就进一步加重了。接着开始出现霉菌，口腔内一块一块白色的斑点，过半天不处理就会发展变大，就会更加的疼痛。当时护士长李梅很有经验，她决定每天进行清洗治疗。她也碰到过一个人病人当时使用的是这种物理办法，就是用消毒水漱口，然后用剪刀去除上面覆盖的霉菌。霉菌是很顽固的，它就像地上长的地衣一样吸附在皮肤的表层，很难搞。必须要用剪刀把它慢慢的剪除，在口腔内很难使用角度，所以病人的痛苦是没有办法想象的，去除了霉菌后再用研磨好的霉菌素片覆盖在上面，由于皮肤组织受到破坏，再覆盖霉菌素粉后就比较疼痛。有时口腔内会不断的释放出粘液出来。这种粘液不排泄出来就会产生新的细菌，排泄的时候又会把刚刚敷的药流失掉。那时小茉过的生活可以说是生命极限的折磨。每天要不断地漱口，那种漱口水是杀菌的，由于口腔内的皮肤被破坏，受到强刺激人会很疼痛。经常是病人受不了。就不会勤漱口，这样细菌就会繁殖的快，感染就会更严重。小沫是个很了不起的人，没有进食，每天靠营养液维持。除了昏迷得时候，她没有办法去保护自己的口腔，其他的时间她是很优秀的。她忍住疼痛，不断的漱口，我买的一种生物治疗的药，医院里的金因态交换使用。
当溃疡严重的时候，口腔内会产生白色的粘液，我用餐巾纸吸住粘液手不停的卷起来，这样很快就能拖出很长的粘液来，拖出来接着再继续弄。在真菌没有控制的时候，我差不多每天都得干这样的事情。看起来就像异形里面的那种液体。让人产生恐惧和担忧。只能一天一天盼望有好细胞出来，赶快的成长把这样的坏东西赶走。时间像秒一样窒息，让人无法呼吸。经历过这次的困难，生命就是一次重生。
那是死而复生的感觉
所以，在后来我们请李建勇主任会诊的时候，他一直强调希望我们想办法找到《核黄素》，有人说《核黄素》就是Vb12,如果在治疗的前期先用点核黄素就对口腔溃疡产生一定的抑制作用，病人就不会产生那么大的痛苦。所以，后来在病人化疗之前，我都推荐他们用核黄素，这种药不贵，但确实是能起到作用。如果防范工作做得好，就会减少病人的痛苦，也会节省医药费用。现在的白血病人比较多，医生的工作也比较繁重，护士的工作量也很大。做为家属要做个有心人，多注意这样的细节，减少病人的痛苦，还有家庭的经济负担。
口腔感染如果得不到控制，就会发展成肺部感染。肺部感染是很严重的。一旦肺部感染治疗的成本就会加大，出现真菌感染的话，最常用的药水就是斯皮仁洛一支要一千九百多。如果用更好的药水一支是几千块，真菌感染是很麻烦的。如中医说，不治末病治未病，最好把这种情况控制在不发生为上策。
医院住院期间，我碰到一个阿姨化疗后，当时人非常痛苦。她的两个女儿很孝顺，一个是医生叫小燕，一个是在外贸公司小兰。每天两人不离母亲床前，非常的孝顺。但由于病情得不到缓解，因为口腔溃疡没有得到控制，肺部感染又感染了，后来又是肾积水，人是越来越痛苦，最后要靠透析才能排尿。老人遭受了巨大的痛苦这样折腾了很久，姐妹两个认真也很尽心，每天都不回家，但那个阿姨拖了一个多月就走了。
当时小茉的口腔疼痛是没有办法去控制的，止疼药一天要打几次，她是把生命的能量都调用起来了，疼痛坚持不了的时候，只能靠止疼的药。一般的止疼药对她也起不了什么作用，最后没有办法就打吗啡，但效果不大好。这是一段非人的时间。非常的漫长和煎熬。
医院的营养餐厅盛点米汤，其他的东西她一点也不能吃，主要是控制卫生，因为没有抵抗力。吃的东西不好很容易会感染，口腔内是新生的组织，皮是很嫩的，不宜吃过烫的和凉的。能吃的东西非常的少，甜的夜容易产生细菌。当时护士长建议我们吃点米粉米汤。有时候也是缘分的因素，我最近写这些文字的时候，碰到韩国黄盛周教授研究的生食，方便也有效果。这样的有机食物应该对病人来讲是福音，但可以小茉没有这样的福报。
由于口腔内有很严重的皮损，吃的东西要非常的小心。最好吃点凉性的蔬菜。像菊叶汤，黄瓜汤，加点海带这就是很好的东西，千万不能大荤的吃，因为消化功能刚刚恢复，身体内的秩序的重新建立。吃的不好，就会引起不必要的感染。
当口腔恢复的时候，我用水果榨汁机给她喝苹果和梨子混合的新鲜的水果汁，她喝了很舒服。这样慢慢的加量。然后再逐渐的吃点水果。其他的蔬菜。每天喝点五红汤。然后开始吃点软的，像面条，稀饭这样的。这一段时间恢复的很快。
5感染的处理有经验的病人会告诉你，要想平安的化疗就要管住一出一进，一进就是口吃东西，出就是消化道要排泄正常。在治疗中这两个地方也是最容易感染的。一般的情况化疗很少有人不会感染，只是感染复杂程度的不同。最严重的是霉菌感染，口腔和肺部的真菌感染是很危险的。化疗后人的免疫力下降，各种感染都难以预料。
一般是先发烧。西医讲是炎症。中医讲是人的身体失衡。在化疗过程中，由于毒副作用大，容易产生厌食，失眠，消瘦，呕吐等症状。这时候饮食要特别卫生干净，也要注意病人的身体状况。稍不注意吃的不好，就能引起感染，要保持身体的体温正常。
低烧的时候可以通过食物来调理。像黄瓜，菊叶，柿子可以有降温的功效。温度稍高就要有物理降温的办法，像有经验的医生会叫你多喝水，多排小便也可以降温。日常有些常用的药物要知道。像出虚汗可以喝黄芪精效果很好，根据自己的体质决定喝几支。发烧初期一定要降下来，一旦高烧不退，就很有可能是其他严重的感染。现在的抗生素很贵，你只要自己调理好自己的温度，就可以知道自己身体状况，就能为家庭省钱省心省力。
病人一旦发烧可能会很难受，出虚汗衣服也要换个不停，可以准备一些毛巾预备放在胸前和后背。持续不退时，病人会出现各种情绪，太多的抗生素用下去，抵抗力就会越来越低，后面治疗时就回更困难。医院护理的时候，就要尽量多用几个办法，不到最后不要过早的上一些好的抗生素我在实践中发现，也是一些老医生告诉我的靠一些物理方法和中药也能降温。有时把普通的咳嗽治好了，烧就退了。也有病人情绪紧张引起的发烧。
经常有病人化疗引起口腔溃疡，不能吃不能喝，有些医生就知道提前准备核黄素，可用预防。口腔溃疡严重恢复慢，感染后口水下流，细菌会感染到肺部，肺部感染就容易真菌感染，真菌感染的治疗药很贵我们一定要预防好，尽量不要搞成真菌感染，我亲眼看到几个肺部感染，治疗效果不好走掉的。发生口腔溃疡后护理液很重要，要勤漱口。我曾经用过海洋口腔喷剂效果也是比较好的。除了医生的治疗外，自己要配合治疗，有些中药对有的症状是有特别疗效的。在病人之间要多交流，互相多帮助。这样可以少走很多弯路。
未完待续
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