鹅口疮又称雪口病,多见于婴幼儿,是由白色念珠菌感染口腔黏膜引起的口炎,是一种真菌感染。
正常人口腔中可存在白色念珠菌,体内含有抗真菌成分,可以抑制白色念珠菌的生长。婴幼儿体内抗真菌成分含量低,当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由分娩时产道感染,或因哺乳时乳头及哺乳用具污染传播。
临床表现:
最初,在唇、颊、舌或上颚的口腔黏膜出现散在的、白色凝乳状斑点,逐步扩大融合成白色片状假膜,强行擦去假膜,可见红色创面。如蔓延至咽喉部,患儿可出现哭声嘶哑。此白膜似白雪,有些家长以为是吃奶后留下的乳凝块,乳凝块可自行消失也可擦洗掉,鹅口疮不易擦洗掉。使用抗生素可加重病情,促其蔓延。一般无全身症状,也无疼痛症状。
治疗:
1.先用棉签蘸1%-2%碳酸氢钠溶液涂抹口腔,碱性环境可以抑制念珠菌生长,反复擦拭2次,每日4次,每次喂奶后涂抹;
2.再用棉签蘸制霉菌素混悬液涂抹口腔,反复擦拭2次,每日4次,每次喂奶后涂抹;
3.同时加强营养,注意口腔卫生;
4.婴儿用具要清洗消毒,需煮沸10分钟消毒;
5.母亲哺乳期应注意清洁,消除感染源,喂奶后将上述药物涂母亲乳头,每日4次,白膜消失后7天停药。
在这,笔者提醒家长,用药疗程要足够,不然很容易反复。