美国国家牙科与颅面研究中心(NationalInstituteofDentalandCraniofacialResearch)研究显示,超过1/3的癌症患者其并发症会影响自身口腔健康。这些并发症会导致不同程度的口腔问题包括口腔溃疡、感染、口干、牙龈敏感和下颌疼痛等。癌症及其治疗方法如化疗,会削弱患者的免疫系统功能。如果在癌症治疗前口腔不够健康,那么患者将更易发感染。如果感染严重,还会反过来耽误癌症的治疗。而放疗,尤其是在头颈部区域,会损伤唾液腺而使唾液粘稠甚至出现口干,口干会增加龋病和口腔感染风险。
口腔健康是全身健康的重要组成部分,因此口腔医师成为癌症治疗团队的一员也是十分必要的。请确保癌症患者的口腔状况在癌症治疗前、治疗中与治疗后都能保持在健康状态,这样既可以减少一些副作用的发生,又能够确保患者全部精力都投入在全身治疗上。那么癌症患者应如何维护口腔健康呢?本期《今日口腔》就为大家分享美国牙医学会(ADA)针对癌症治疗的不同阶段的口腔健康维护建议。
癌症治疗前的建议向口腔医生咨询
专业的口腔医师会评估患者的口腔健康状况并会对癌症治疗前应进行哪些口腔治疗提出建议。一定的局部治疗可以减少化疗与放疗对口腔的副作用。使用氟化物的龋病预防、龋坏修补、牙龈疾病治疗、去除感染牙体组织、冠修复或固定桥修复可以保证患者能够咀嚼食物。
有规律的刷牙
患者应坚持每日使用含氟牙膏刷牙2次。刷牙前可先将软毛牙刷在温水中浸泡使其刷毛更加柔软,并且刷牙时不要忘记清洁舌头。
使用牙线
患者应确保每日使用1次牙线以帮助清洁齿间的食物残留与菌斑。如果患者牙龈有溃疡或出血,使用牙线时动作应轻柔并且尽量避开这些区域。
戒烟
吸烟有害健康,尤其会危害口腔健康。戒烟可以帮助患者身体更快恢复。
注意饮食营养
患者应多吃富含维生素与矿物质盐的食物,以加强免疫系统功能。患者的个体营养与热量需求与其年龄、性别、身体活动水平和其他健康指标相关。根据美国农业部营养政策与推广中心(CenterforNutritionPolicyandPromotion)的建议,健康饮食应包括:水果与蔬菜、谷物、低脂或脱脂奶制品和瘦牛肉、去皮家禽肉、鱼肉等肉类。蛋白质来源还可选择蛋类与豆类并确保每周至少吃8盎司(约g)的海鲜食物。
经常漱口
经常漱口可以帮助清除残留口内的食物残渣。经常漱口,并保持规律的刷牙与牙线清洁习惯,可以有效减少龋病发生与口腔感染。呕吐后也应及时漱口以避免胃酸对牙釉质的腐蚀。患者应避免使用含酒精的漱口水。
癌症治疗中的建议在癌症治疗期间,患者可能会经历不同程度的副作用困扰。在进行口腔检查与治疗前,患者应首先与癌症治疗团队协商沟通,尤其是使用皮下输液港接受药物与营养液的患者。因为使用输液港的患者可能同时使用抗凝血药物,这些药物可能会加剧口腔治疗过程中的出血与术后的感染风险。
患者同时要继续保证良好口腔卫生习惯,包括每日刷牙2次、使用牙线1次、经常漱口等。出现唾液分泌不足或口干的患者,应大量饮水,并限制含酒精的饮料摄入。
癌症治疗后定时进行口腔检查
癌症治疗后,定期的口腔检查是非常必要的。因为癌症治疗的副作用,可能会使患者出现唾液分泌减少或口干的情况,从而减弱唾液对口腔的冲洗作用,使患者易出现不同程度龋坏。针对上述情况引发的问题,相关治疗方法包括龋坏修补、根管治疗、冠修复或固定桥修复等。
继续保持良好的口腔卫生习惯
患者应继续保持良好口腔卫生习惯,包括每日刷牙2次、使用牙线1次、经常漱口、戒烟等。
合理饮食
癌症治疗后患者应继续按照营养政策与推广中心的建议,合理搭配饮食结构,保证维生素、矿物质、膳食纤维、蛋白质等营养物质的摄入量。
(《今日口腔》小编CMT熊爱心根据美国牙医学会(ADA)旗下MouthHealthy网站编译、整理)