幽门螺杆菌，一种螺旋形弯曲、革兰阴性菌，我国平均感染率为59%，也就是说，我国至少有8亿人处于感染状态。它是慢性胃炎最常见的病因，胃、十二指肠溃疡的主要病因，还诱导胃癌发生，被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌物。
01致病机制
这个唯一的致癌细菌，是如何致病的呢？
原来，它定居于胃粘液层与粘膜上皮细胞表面，既避免了胃酸的杀菌作用，又免于机体的免疫清除。
同时，它产生氨和空泡毒素直接损伤胃粘膜上皮细胞，激发机体免疫反应，造成胃粘膜炎症。而免疫反应又无法将它清除，导致感染持续，迁延或加重。
胃粘膜慢性炎症可导致萎缩、肠化，胃酸分泌减少，胃内pH升高，非幽门螺旋杆菌细菌生长，菌群失调，诱发胃癌。02检测与诊断
看着怪吓人的，医院测一测有没有感染幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌的检测包括非侵入性方法和侵入性方法。其中，碳13或碳14尿素呼气试验，是检测的“金标准”之一，无需内镜检查，准确性高，还可判断治疗后是否根除，深受广大患者欢迎。
据不完全统计，我院消化内科医生均已完成呼气试验，并已进行幽门螺杆菌根除治疗。你，还在等什么呢？03根除指征
啊，是不是幽门螺杆菌阳性，都要根除杀菌呀？
早在年，《世界胃肠病学组织发展中国家幽门螺杆菌指南》就已提出“治疗所有幽门螺杆菌阳性者，如无意治疗就不要检测”。年《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识》也提出“治疗所有幽门螺杆菌感染者”。
因此，基于现有研究结果，临床医生建议所有幽门螺杆菌检测阳性者，均进行根除治疗。
04根除方案
那么，根除幽门螺杆菌，我要吃些什么药呢？
年我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐了7个含铋剂的四联方案：铋剂+PPI+2种抗生素
结合抗生素耐药率相关研究，我科首选铋剂+PPI+阿莫西林+呋喃唑酮四联方案，效果不错哟。.
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05屏幕前的你，是否还有很多问号？？？问1：接吻会传播幽门螺杆菌吗？
答1：几率很小。
口腔内幽门螺杆菌含量较少，很难通过接吻传播。
问2：聚餐会传播幽门螺杆菌吗？
答2：几率也很小。
接吻都很难传播幽门螺杆菌，那聚餐就更不至于了。
那，公筷还有必要吗？
很有必要。
因为唾液能传播流感、水痘、麻疹、甲肝、戊肝等多种病原体，新冠病毒也可能经由唾液传播。
问3：口臭，是不是感染了幽门螺杆菌？
答3：不一定。
大多数幽门螺杆菌感染者，其实没有症状。但当幽门螺杆菌引起胃炎、消化不良时，可引起口臭。
问4：吃大蒜、吃中药，能杀死幽门螺杆菌吗？
答4：不能。
目前没有研究表明，食物能根除幽门螺杆菌，大蒜、洋葱、蜂蜜都一样。至于中药，同样的，目前也没有研究证明中药能根除幽门螺杆菌。所以，遵医嘱四联杀菌最靠谱。
问5：根除幽门螺杆菌后，还会复发吗？
答5：几率很低。
研究表明，成年人根除成功后再感染的几率非常低，年再感染率仅为1.5%。此外，专家们普遍认为，感染幽门螺杆菌基本在孩童时期，成年后感染较少见。
问6：没有不适症状，幽门螺旋菌检测阳性，有必要根治吗？
答6：有必要。
很多幽门螺杆菌阳性患者均为无症状感染者，但幽门螺杆菌是一种致病菌，也是唯一的致癌菌，显著提高慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良、胃癌、胃MALT淋巴瘤等疾病的发病率。根除幽门螺杆菌，对预防上述疾病意义重大。
小结幽门螺杆菌，致病又致癌，早查早治早根除，请到消化内科就诊。
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